第04版:学点医学

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2022年08月01日 星期一  
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如何判断青少年脊柱侧弯

  宁夏中医医院暨中医研究院 主任医师 郭仲华

  近日,门诊上遇到一位妈妈带着7岁的女孩来咨询,妈妈说从网上看到,如果孩子有高低肩,可能患有脊柱侧弯。经仔细检查后,其孩子脊柱发育是正常的。孩子妈妈解释说,是她的观察方法不一样。原来她是在孩子坐位时看到两边肩膀不一样高,于是做出错误判断。

  脊柱侧弯具有一定隐匿性,如果脊柱侧弯畸形角度不超过30度,患者外表可无明显的畸形,家长不易发现。那么,怎样早期发现呢?这里介绍两种简单判断方法。

  其一,站立,让孩子双手向前伸直再掌心紧贴,膝盖伸直,然后身体向前倾90度,假如孩子的肩背部两边高低不平,不对称,出现所谓的“高低肩”,可能患有脊椎侧弯问题。

  其二,站立,抬头挺胸,用细绳栓一个金属钥匙或小坠子,上端压在第七颈椎骨突处(即大椎穴),另一端让钥匙自然悬垂于尾椎处,观察细绳是否位于脊椎骨突的一条直线上,这就如同木匠使用线锤做垂直测量方法一般。正常人脊椎骨在一条垂直线上,如果脊椎骨突在胸背部或腰部出现部分偏歪而不在细绳垂线上,则考虑有脊柱侧弯。

  一旦怀疑有脊柱侧弯,要及时到医院骨科或脊柱外科检查,由专科医生做细致的体格检查,借助X线片,才能最后确定。X线检查还可排除椎骨病变,有助于寻找病因。