第02版:医闻天下

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2022年08月01日 星期一  
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霍乱“再现江湖” 合理防范心不乱

  记者   刘正辉   通讯员   聂文闻

  本报讯   最近,媒体报道武汉发现一例霍乱患者的消息,引发社会广泛关注。经过长期的有力宣传和有效防控,霍乱在我国许多地方已经绝迹了多年,但由于它属于甲类传染病,曾经发生7次世界大流行,具有“发病猛、传播快、影响大”的特点,被世界卫生组织 (WHO) 确定为“必须国际检疫的传染病之一”。为此,本报记者特地采访了华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科副主任医师李伟,就霍乱的病因、临床表现、传播途径、预防措施等情况为读者们逐一解析。李伟副主任医师表示,武汉的这例患者经有效诊治,病情很快得到控制、症状消失。在目前的卫生和防控条件下,中国不会出现霍乱大流行,民众不用过分担心。

  曾经引发世界大乱的霍乱是何物

  据李伟副主任医师介绍,霍乱是一种急性腹泻性传染病,由霍乱弧菌引起。霍乱弧菌随患者和带菌者的大便排出体外,直接或通过苍蝇等媒介污染食物和水源,如果进食了受污染的食物和饮水就有可能患病。此外,很多人一味追求饮食的新鲜刺激感,生食被疫水污染的贝类、生蚝等海产品也可能被传染,例如目前十分流行的生腌海鲜。而聊天、握手等一般的接触,不会导致霍乱传染。霍乱的主要临床症状为急性水样腹泻,常常伴有恶心、呕吐、快速脱水。出现这些症状的患者,应该立即到医院肠道门诊进行诊查和规范治疗。

  典型的霍乱分为三期。1. 泻吐期:可发生无痛的大量清水样、血水样或米泔水样的腹泻和呕吐。2. 脱水期:大量的吐泻导致脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,患者出现低血压休克(面色苍白、四肢冰冷)、严重脱水(眼窝深陷、声音嘶哑、皮肤干燥皱缩及弹性消失、腹下陷呈舟状)、急性肾功能衰竭。3. 恢复期:经过使用抗菌药物和及时足量的补液治疗,患者腹泻消失,精神、食欲恢复正常,无后遗症。如果没有及时纠正脱水和休克,患者可致死亡。

  科学防范,我心不乱

  个人预防措施:1. 安全饮水,不喝生水,桃子、苹果等带皮水果要清洗削皮后再吃。2. 不吃可能被苍蝇“光顾”过的食物,例如商家事先削好皮摆放在摊子上的瓜果等。3. 海鲜等食物需要经过煮熟后再食用。4. 养成良好的卫生习惯,饭前便后一定要洗手。5. 当我们需要去有霍乱流行的国家、地区旅行或公务时,可以提前口服霍乱疫苗。目前,国内研发的rBS/WC疫苗,保护率可达65%~85%。

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