第12版:妇幼保健

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2022年01月10日 星期一  
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多囊卵巢综合征患者怎么减肥

  复旦大学附属妇产科医院  研究生 唐芷菁  副主任医师 夏和霞 □李妙然

  饮食

  低能量平衡饮食 

  目前低能量平衡饮食主要有3种类型:①在目标摄入量基础上按一定比例递减(能量减少10%~70%);②在目标摄入量基础上每日减少500卡路里左右;③ 每日供能1000~1500 卡路里,即低能量饮食。

  低碳水化合物饮食 

  碳水化合物占总能量45%以下。低碳水化合物及适当蛋白质的饮食模式能显著改善血糖和血脂状态,低升糖指数(GI)饮食GI是指某种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力,低GI饮食可改善血糖和餐后胰岛素反应。增加膳食纤维类、全谷类面包、谷物及水果和蔬菜等低GI食物的摄入,改善胰岛素抵抗。

  低脂肪饮食 

  脂肪摄入所产生的能量低于总能量的30%,同时减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸的摄入。

  地中海饮食 

  为富含全谷类、豆类、水果、蔬菜和坚果等植物性食物,橄榄油是膳食中脂肪的主要来源,适量摄入鱼类和禽类。地中海饮食模式对减重无额外的改善,但可以减少心血管代谢危险因素和代谢综合征的发生。

  运动

  有氧运动 

  建议超重或肥胖者每天累计达到60~90分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、健身操、游泳等),每周5~7天。非肥胖的姐妹们,每周也可以进行150分钟的有氧运动,有效改善体脂。

  抗阻运动 

  中等强度抗阻肌肉力量锻炼(如举哑铃、俯卧撑等)隔天进行,每次10~20 分钟。

  同时要减少静坐,根据患者体能情况制定个体化的体育活动方案,可以提高减重的效果。

  举个例子:减掉1公斤脂肪需要消耗7700大卡能量,假设你的目标是1个月内减重4公斤,计划每周减重1公斤,那么每天需要形成1100大卡的能量缺口,需要减少的这1100大卡,可在食物摄入中减少550大卡,其余550大卡通过增加运动来消耗,那么每天需要增加中等强度体力活动2小时,或者增加低强度体力活动3~4小时。

  心理

  研究发现,多囊患者对自身体重的焦虑是影响生活质量的重要因素,因此,建议有减重需求的多囊姐妹定期每月妇科内分泌门诊随访,不断强化减重的目标,增强信心,减小压力,减少焦虑,获得心理支持,提高依从性。

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